Leistungen der Pflegeversicherung

Das Leistungsangebot der häuslichen Pflege erstreckt sich über verschiedene Bereiche: Dies sind vor allem grundpflegerische Tätigkeiten (zum Beispiel Körperpflege, Ernährung, Mobilisation und Lagerung) Beratung der Pflegebedürftigen und ihrer Angehörigen, Unterstützung bei der Vermittlung von Hilfsdiensten (zum Beispiel Essensbelieferung oder Organisation von Fahrdiensten und Krankentransporten) sowie hauswirtschaftliche Versorgung (zum Beispiel Einkaufen, Kochen, Reinigen der Wohnung). Seit 01.01.2017 greift das neue Pflegestärkungsgesetz II. Dies bedeutet unter anderem, dass die bisherigen 3 Pflegestufen durch 5 Pflegegrade ersetzt werden.

Leistungen PG1 PG2 PG3 PG4 PG5
Beträge in Euro pro Monat
Pflegegeld  —— 332 573 765 947
Sachleistung durch den Pflegedienst  —— 761 1432 1778 2200
Entlastungsleistungen 125 125 125 125 125
Zuschlag Wohngemeinschaft 214 214 214 214 214
Tagespflege  —— 689 1298 1612 1995
Pflegehilfsmittel für Pflegeperson 40 40 40 40 40
Beträge in Euro pro Jahr
Kurzzeitpflege  —— 1774/Jahr
Verhinderungspflege  ——
  • 1612/Jahr + ggf. 806 aus Kurzzeitpflege (2418€)
  • Erst ab 01.07.2025 gemeinsamer Jahresbeitrag gemäß §42b SGB XI (3386€)
  • Ausnahme: Pflegebedürftige bis zu einem Alter von 25 Jahren in den PG 4+5: da gilt es ab dem 01.01.2024
  • Sechsmonatige Vorpflegezeit entfällt
  • Anspruch auf Verhinderungspflege von sechs auf acht Wochen erhöht pro Kalenderjahr
„Einmalige“ Leistungen
Wohnungsumbau  —— bis 4000 pro Maßnahme
Pflegekurse für Pflegepersonen ja ja ja ja ja

Unser Pflegedienst ist von den Kassen anerkannt. Die Abrechnung der Leistungen kann bis zur jeweiligen Betragsgrenze am Ende des Monats von uns direkt mit Ihrer Kranken- oder Pflegekasse erfolgen. Darüber hinausgehende Leistungen werden mit Ihnen direkt abgerechnet.



Pflegegeld:

Personen die den Pflegebedürftigen ohne Pflegedienst versorgen haben einen Anspruch auf Pflegegeld.


Behandlungspflege:

Kann vom Hausarzt verordnet werden z.B. Medikamentengabe, Injektionen, Wundversorgung und wird dann nach Genehmigung von der Krankenkasse bezahlt.
Bei häuslicher Krankenpflege beträgt die neu eingeführte Zuzahlung 10% der Kosten sowie 10 Euro je Verordnung. Die Zuzahlung ist auf die ersten 28 Tage der Inanspruchnahme häuslicher Krankenpflege begrenzt.


Pflegeunterstützungsgeld (= Pflegezeit und kurzfristige Arbeitsverhinderung) §44a SGB XI:

  • Fernbleiben bis zu zehn Arbeitstage möglich pro Kalenderjahr und je pflegebedürftiger Person
  • Ärztliche Bescheinigung über die Pflegebedürftigkeit und Notwendigkeit dieser Maßnahme
  • Antrag ist unverzüglich bei der Pflegekasse des Pflegebedürftigen zu stellen
  • Höhe des Pflegeunterstützungsgeldes sind 90% des ausgefallenen Nettoarbeitsentgelts


Zusätzliche Betreuungsleistung.

Zusätzliche Betreuungsleistungen können Pflegebedürftige erhalten, die zu Hause gepflegt werden und bei denen ein erheblicher Bedarf an allgemeiner Beaufsichtigung und Betreuung besteht.  Für diesen Personenkreis stellt die Pflegekasse abhängig vom Umfang des Betreuungsbedarfs bis zu 1.500 € im Kalenderjahr zur Verfügung. Der Betrag wird jedoch nicht pauschal ausgezahlt, sondern nach Inanspruchnahme der Leistungen erstattet. Der nicht in Anspruch genommene Betrag kann in das darauffolgende nächste Halbjahr mit übertragen werden. Berücksichtigt werden können hierbei Aufwendungen, die dem Pflegebedürftigen entstehen im Zusammenhang mit der Inanspruchnahme von:
  • Tages- oder Nachtpflege bzw. Kurzzeitpflege in zugelassenen Pflegeeinrichtungen
  • besonderen Angeboten der allgemeinen Anleitung und Betreuung durch zugelassene Pflegedienste
  • anderweitigen Betreuungsangeboten, die nach Landesrecht anerkannt sind.

Digitale Pflegeaufwendungen (§ 40b SGB XI)

Neu ab dem 1. Januar 2022 ist, dass Pflegebedürftige mit einem Pflegegrad Anspruch auf die Erstattung der Kosten für eine digitale Pflegeaufwendung (DiPa) in Höhe von maximal 50 € monatlich haben (§ 40b SGB XI). Eine digitale Pflegeaufwendung ist eine App, die Pflegende sowie Pflegebedürftige bei der täglichen Pflege unterstützen soll.


Weitere Planungen sind:

  • Zum 01.01.2025 Erhöhung der ambulanten Sachleistungen um 4,5%

 

Unsere Partner:
Hausnotruf Deutschland – Ein Geschäftsbereich des Frankfurter Verbandes für Alten- und Behindertenhilfe e. V.
Hühnerweg 22
60599 Frankfurt

Römer & Graf GmbH
Werkstatt für Orthopädie
Franzenhauser Weg 18
89081 Ulm / Jungingen

Fa. Coloplast
Büro in Hamburg
Vertreten durch Herr Uttenweiler und Frau Friedrich
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